如果牙齒一萌發,便顯示出極端擁擠情形,例如牙齒一前一後或擠成一團,我們要提早做主要是阻斷其發育成更嚴重的不良咬合在未來的矯正治療是須要拔牙的,我們可以提前拔牙,讓牙齒自動排好,牙齒有自然移動的天性,當有足夠的空隙時,萌發當中的牙齒一般是可以自動移到好的位子,等到牙齒換的差不多再開始矯正,這時因為牙齒已自動排的差不多了,矯正治療的時間不但可以縮短,而且矯正工作也簡單許多,矯正時患者也較不痛,這種提前拔牙的工作,我們稱為系列性拔牙,對於極端擁擠的齒列是有很大改善功效的.但是拔牙的時機是有一定的,在甚麼時候該拔甚麼牙齒,是非常專業的決定,拔牙的時機錯誤所拔的牙也錯誤,有時非但對咬合的改善沒幫助,還造成反效果,實在不可不謹慎!而且當你已經決定做系列拔牙就須要與醫師充份配合,在醫師指定的時間回去覆診,以免錯過拔牙的適當時機!

       因為系列性拔牙通常須要兩,三年的時間,開始於七,八歲結束於十一,十二歲等牙齒換的差不多,才開始正式做矯正工作.當中也許矯正醫師會給患者一些簡單的矯正裝製,你也應充份的配合著戴,才能達到事半功倍的效果.系列性的拔牙之後,因為牙齒的排列會改善許多,有些父母就沒繼續帶小孩來做後續的矯正工作.這也可能造成一些後遺症的遺憾!除非矯正醫師明確的告訴你不必做後續的矯正工作了,否則大部份拔過牙的患者,都須要裝矯器來完成咬合的完整性.否則常會發生咬合過深,拔牙空隙沒有完全關閉,或牙根不平行的後遺症就得不償失了！